第2章 零失误奇迹（2/3）

电钻启动，第一孔打下。骨屑飞溅，他用纱布轻轻挡住，防止进入创面。第二孔位置稍偏后，第三孔在前方，三点连成一个弧形。锯片接上，他亲自操作，沿着骨孔边缘慢慢切割。骨瓣取下时，动作轻柔，避免震动颅内。

现在能看到硬膜了。

他拿起剪刀，沿着预演中的角度，偏左五度剪开硬膜。刚剪到一半，就发现里面的静脉窦比想象中更鼓。压力高，颜色发紫，稍微碰一下就可能破裂。

“吸引器慢半拍。”他说。

护士立刻调整速度。

“双极再靠右两毫米。”

林夏站在旁边递器械，听到指令马上把电凝钳往右移了一点。

他用脑棉轻轻压住硬膜边缘，让静脉窦稍微回缩。然后用显微剪小心扩大开口。血肿就在下面，暗红色的积血被包裹在硬膜外腔。

吸引器上来了。

他控制力度，一点点抽吸。压力表显示颅内压从三十毫米汞柱降到十八，还在下降。脑组织开始回弹，说明减压有效。

但这还不是最危险的部分。

血肿清除到三分之二时，他发现底部有一处微小的活动性出血。不是大血管，但位置很深，靠近大脑中动脉分支。如果处理不好，术后可能再次形成血肿。

他换了更细的双极电凝头，靠近出血点。电流传导瞬间，组织凝固，血止住了。

“再清一次。”

“是。”

最后一部分积血被吸出。他确认没有其他出血点，才开始冲洗创腔。生理盐水缓缓注入，又顺着吸引管流出，液体变得清澈。

“准备关颅。”

“缝合硬膜。”

“取自体筋膜补片加固。”

他亲手缝合硬膜，每一针都穿过筋膜和原硬膜边缘，打结牢固。骨瓣放回原位，用钛钉固定。头皮逐层缝合，最后一针打结时，他看了眼时间。

七点五十六分。

手术做了将近两个小时。