第83章 徐达归来（2/3）

林枫蹲下身，仔细观察疮口：脓液黏稠且带血丝，说明感染已扩散至皮下组织；疮口边缘发黑，是腐肉坏死的征兆。他又伸出手指，轻轻按压疽疮周围的皮肤，徐达疼得浑身一颤，发出一声闷哼。

“国公爷，” 林枫收回手，语气沉稳地问道，“此疽最初发作时，是先觉瘙痒还是疼痛？是否曾遇风寒或劳累？近来饮食如何，有无口苦、便秘之症？”

徐达喘息着回忆：“上月…… 在北疆巡查…… 遇大雨淋了寒…… 回来便觉后背发紧…… 起初只是隐隐作痛…… 后来渐渐红肿…… 前几日突然破溃…… 开始发烧…… 夜里疼得…… 根本睡不着…… 吃不下东西…… 还总觉得口苦……”

林枫又查看徐达的舌苔 —— 舌质红绛，苔黄厚腻；再搭脉 —— 脉象洪数有力。一系列诊察后，他心中已有判断：这是典型的热毒壅盛引发的 “背疽”，放在后世便是金黄色葡萄球菌感染导致的急性化脓性蜂窝织炎，若不及时清除脓液、控制感染，不出三日便会引发败血症，危及性命。

可在明初的医疗条件下，既没有抗生素，也没有无菌手术环境，如何才能安全治疗？林枫眉头微蹙，内心快速思索：当务之急是清创引流，必须彻底清除腐肉和脓液，否则毒素会持续扩散；其次是消毒，普通烈酒度数不足，必须用蒸馏法提纯出高浓度酒精，才能杀灭伤口细菌；最后需抑制感染，大蒜中含有的大蒜素对革兰氏阳性菌有抑制作用，可提取后口服，辅助控制炎症。

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“国公爷，” 林枫直起身，对徐达及徐辉祖、徐妙锦说，“您这是热毒壅盛、腐肉成脓之症，若想根治，需分三步：其一，用银质小刀切开疮口，彻底清除腐肉与脓液，让毒邪有路可出；其二，用高浓度烈酒清洁伤口，防止后续感染；其三，提取大蒜汁液口服，辅助抑制体内热毒。只是清创时会有剧痛，还需国公爷忍耐。”

徐辉祖闻言，立刻追问：“林院判，银质小刀、高浓度烈酒这些东西，寻常医馆并无存货，如何能尽快备好？”

“银器可找银匠打造，只需小刀、镊子、探针三种，臣这里有图纸，可即刻让人去办；高浓度烈酒需用蒸馏之法提纯，臣可画出蒸馏器样式，让陶匠烧制；大蒜汁液则简单，只需大量新鲜大蒜，捣碎后静置片刻，用纱布过滤即可。” 林枫说着，从药箱中取出纸笔，快速画出银质器械与陶制蒸馏器的草图，“这些东西必须在近几日备好，臣要趁热毒未深，尽快清创。”

徐达看着林枫笃定的眼神，想起他曾救过皇太孙的性命，心中涌起信任，艰难地说：“林院判…… 一切…… 听你的…… 老夫…… 撑得住……”