第一百二十一章 找到病因(1/3)
张怀恩把李晚晴带到阅片灯前,开始汇报病例。
“患者,男性,52岁。三天前因突发呼吸困难、端坐呼吸来急诊……”
他指着超声图像,把情况一五一十说了一遍。
胡志明站在旁边,双手抱在胸前,脸上看不出什么表情。
刘建国凑过来,也看着图像。
等张怀恩说完,李晚晴拿起那沓资料,一张一张仔细看。过了好几分钟,她抬起头。
“不对。”
张怀恩愣了一下:“什么不对?”
李晚晴指着图像上的积液量:“两次穿刺,一共抽出90ml。超声评估,心包腔内总共不超过150ml。如果是心包压塞,抽出100ml液体,应该立竿见影。为什么他反而更重了?”
张怀恩听完陷入思考中。
李晚晴继续说:“他的症状——低血压、颈静脉怒张、呼吸困难——这些都符合压塞。但有一点解释不通。如果是真正的压塞,抽液后应该明显好转。他没有。这说明,压塞可能不是主要问题。”
胡志明在旁边微微皱眉,但他没说话。
李晚晴问:“超声机在ICU吗?”
张怀恩点头:“在。”
李晚晴站起来:“我去看看病人。”
“好”。张怀恩回答。
“张主任,ICU有规定,非本院医护人员进入需要报备。李小姐还没入学吧?都不能算外院医生,她进去这不太符合流程吧。”
“胡主任,现在是特殊情况。”
胡志明摇摇头:“再特殊,流程也是流程。万一出了什么问题,谁负责?”
两人僵持不下,气氛一下子僵住了,刘建国在旁边咳了一声。
“胡主任,要不这样——让李小姐进去看看,我陪着。真要有什么事,也算有本院的人在。张主任也在,出不了岔子。”
他看着胡志明,笑了笑。
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