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看着已经做好准备的米勒先生，约翰的表情变得凝重了起来。

没有ct，没有ri，没有x光和最基本的血常规检查，这个时代的医院甚至还没有出现第一个最基本的化验室，所有的诊断都依靠医生的一双眼睛，一对耳朵和两只手，这对于习惯于在诊断时开一堆单子的约翰来说，无疑是一个极为重大的挑战！或许与这个时代的医师们相比，约翰拥有着无与伦比的理论支持，但是一想到缺少了仪器的帮助，约翰这个21世纪的医师还是有些心慌意乱……

对于后世的医师们来说，仪器的诊断才是他们的主心骨。

人的主观判断是有误差的，就比如说约翰刚刚“发明”没有多久的水银血压计，不同的人测量就有不同的结果，但是仪器给出的结果相对来说却是客观的。这就是为什么后世很多病人会经常抱怨，一到医院看病就会被开一堆的检查单子，而多少年前的医师基本上都是问问病情，看看舌苔把把脉什么的，省钱多了……

事实上，那不见得是医师们水平多高，而是因为没有条件！

任何一名医师都不可能仅凭借自己的行医经验来进行诊断，这是不负责任的表现，因为人都是有主观错误的，而仪器的检查结果将为他们提供必要的参考。这也正是医学越发达，需要做的检查越多的原因，因为那个时候的医师和现在不同，追求的目标不一样。当然更主要的是后世的病人和现在的病人也不一样，要求那是高了不知道多少倍的！

当然，至于说有些医师不顾职业道德，过度医疗的事情就是另外一个问题了……

总结来说，并不是说有了仪器的结果就不需要医师们自己判断，毕竟很多疾病都有着相同的症状，需要医师利用他们的专业知识去分析，去判断，最后得出最佳的结论。如果有时候症状不是很典型的话，即使有着仪器的帮助医师们也难以作出判断，很容易就会出错。约翰以前就有过类似的经历，比如说把尿路结石误诊为急性阑尾炎之类，经验就是在一次次的教训中积累起来的。

“今天的检查要格外仔细才行！”

用力的握了握自己的拳头，在伯格曼期待的目光注视下，约翰先冲着托马斯点了点头，然后把目光转向了病人的方向：“米勒先生，接下来的检查事项比较繁琐，希望您能配合我，耐心的把它做完……”

……

第二十章 压痛

用力搓了搓手，约翰先让米勒先生在桌子旁边坐下来。

托马斯在一边也忙碌了起来，把温度计、听诊器和血压计等小器械准备好，而约翰则是坐在米勒先生的旁边，准备开始给他做身体检查……

虽然约翰暂时的目标是阑尾炎，而且根据这位米勒先生的病史和方才的叙述，一个典型的疼痛部位转移也确实符合特点，但是约翰知道，自己在检查的时候绝对不能马虎大意，妄下判断！

说到底，急性阑尾炎只是急腹症的一种而已。